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（中央社記者楊思瑞台南18日電）退化性膝關節炎的復健，除了選擇適合的藥物及物理儀器治療，並配合輔具使用、平衡能力訓練，製定個人化的復健計畫，更能收到良好效果。
奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示，在確認膝關節退化的程度及合併問題如關節內發炎狀況、積水部位腫脹程度、相關肌腱韌帶的完整後，選擇適當的藥物，局部物理治療儀器治療，或經超音波導引下注射的增生治療。
王鈺霖指出，還要評估病患膝關節變形的程度、下肢承重的排列型態，再進行關節鬆動或選擇性、漸進性的肌力訓練。
另外，他說，還要確認病人的活動狀態及日常生活需求，評估是否使用適合的輔具、平衡能力訓練、居家環境的調整以預防跌倒。對早期的病人可延長膝關節使用年限，減少開刀雲林縣臺西鄉無線跳蛋的機會；對已經置換人工膝關節的病人，可減少膝關節僵硬、減輕關節周邊疼痛，提升行走能力。
王鈺霖指出，現在已有不少新式設備可協助各項復健，如利用高階骨骼肌肉超音波檢查，可以準確定位及確認骨骼肌腱病變、損傷或鈣化程度。對年長、動作平衡控制有問題等病人，也可以電腦化的平衡訓練系統，評估跌倒的風險，進行本體感覺訓練。及早以整合性復健治療介入，會收到較好的效果。1051218
[記者謝政儒台北報導]交通部觀光局針對中高階主管為培訓對象的「觀光產業關鍵人才培育計畫」今年經過選訓參加高階主管養成的學員有69位，中階主管培訓亦達667人次，總計300家國內觀光企業及大專院校投入，超過10,000小時的學習總時數，累計73套個案教材及編撰3套關鍵人才彰化縣埔心鄉充氣娃娃教案。
高階主管養成部分，培訓69人：旅行業團19 人(日本東京)、旅館業及觀光旅館業團29人(美國拉斯維加斯及洛杉磯)、觀光遊樂業團20人(美國洛杉磯及聖地牙哥)、自行規劃1人(日本東京)。中階主管培訓部分，105年共300家觀光產業企業、大專雲林縣斗南鎮震動棒院校觀光相關科系及觀光相關公協會參訓，合計667人次。
交通部觀光局副局長劉喜臨表示，觀光的根本在人，在高階主管養成部分，以培養全方位高階經理人為目標，觀光局補助50%的費用，今年以「行銷管理」為培訓主軸，能夠洞察市場趨勢人才，並以日本樂齡族、東南亞旅客、穆斯林等新興觀光市場為例。
另表示，立法院對本計畫有意見的時候依然堅持，觀光業界台灣不輸其他國家，我們的服務超過其他國家的，我們缺乏的是，台灣觀光產業留在中小企業界的階段，缺乏資金，每次辦團都怕招不到人，在培養人才上觀光局補助50%，但是被限制在這種環境之下進步有限。
在中階主管培訓部分，以強化產業從業人員之精進訓練為推動重點。使用新編與歷年完成的教材，搭配觀摩國內企業成功案例，在北、中、南、東地區開設多元化的課程模組。觀光論壇則邀請有「台灣公關教父」美譽的奧美整合行銷傳播集團白崇亮董事長主講「旅遊品牌建構與傳播」，傳遞成為一流旅遊品牌之招式;也邀請美國夏威夷大學旅遊產業管理學院的文興教授主講「觀光餐旅產業之電子商務應用:當前趨勢、挑戰及未來展望」，以其長期海外的觀察經驗，提供其對亞洲及臺灣觀光發展趨勢之見解及策略。
(自立晚報20161216)
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